O que é reumatismo?
O conceito de reumatismo remonta a pelo menos 2400 anos. O termo “rheuma” foi usado pela primeira vez por Hipócrates. Ele acreditava que o reumatismo seria como um fluxo que escorria para as articulações.
Atualmente, o termo reumatismo é usado popularmente para se referir às doenças reumáticas. São descritas mais de 200 doenças diferentes!
Classificação das doenças reumáticas
As doenças reumáticas de forma didática são divididas em 6 grupos:
- Artropatias (Artrite Reumatoide, Artrose, Artrite Séptica, Gota)
- Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo (Lúpus eritematoso sistêmico, Esclerose Sistêmica, Dermatopolimiosite)
- Dorsopatias (Espondilite Anquilosante, Transtornos dos discos intervertebrais, Escoliose)
- Transtornos dos tecidos moles (Fibromialgia, Tendinites, Bursites)
- Osteopatias e condropatias (Osteoporose, Osteonecrose, Osteomielite)
- Transtornos do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo
Reumatismo - problema frequente nos consultórios médicos
As doenças reumáticas foram consideradas raras no passado e hoje são sabidamente uma das causas mais importantes de adoecimento na população adulta. Estima-se que 25% da população americana apresenta doenças reumáticas e destas, a Osteoartrite (Artrose) é o tipo mais comum, seguida de Gota e Fibromialgia. As doenças de origem autoimune (aquelas em que o sistema imunológico agride o próprio indivíduo) são menos frequentes, mas ainda assim afetam uma grande parte da população. A Artrite Reumatoide, por exemplo, acomete 0.5 a 1% das pessoas adultas.
Será que tenho reumatismo?
Por ser tratar de um grupo bastante heterogêneo de doenças, não há exames laboratoriais ou de imagem que isoladamente confirmem ou afastem um diagnóstico. O Reumatologista atua como um detetive, que junta dados da história clínica, achados do exame físico e resultados de exames para levantar hipóteses. Fiz Residência de Reumatologia no Hospital das Clínicas da UFMG e há mais de 10 anos atendo pacientes internados e no consultório. Posso auxiliá-lo em casos de suspeita ou confirmação de reumatismo!
12 situações em que vale a pena procurar um Reumatologista
- Dor ou inchaço persistente / recorrente nas articulações (“juntas”)
- Febre ou perda de peso sem explicação
- Lesões de pele ou mucosas (aftas, feridas no couro cabeludo e genitália, vermelhidão na face, alterações nas unhas, extremidades arroxeadas)
- Alterações no aspecto da urina (presença de sangue ou espuma)
- Dificuldade para respirar ou tosse crônica
- Dificuldade para engolir ou engasgos frequentes
- Fraqueza muscular
- Dormências
- Fraturas recorrentes ou após traumas leves
- Alterações oculares (olho seco, dor e vermelhidão nos olhos)
- Exames laboratoriais alterados (autoanticorpos positivos, provas inflamatórias aumentadas)
- Histórico de trombose ou abortos
Diante de uma dessas situações, procure um especialista. O Reumatologista é o médico habilitado para te ajudar!
Causa das doenças reumáticas
A etiologia (causa) dessas doenças não está bem definida na maioria dos casos. Fatores genéticos, hábitos de vida (sedentarismo, consumo excessivo de bebidas alcoólicas e alimentos ricos em purina, uso de cigarros), obesidade / baixo peso, exposição à luz ultravioleta, infecções e fatores hormonais (uso de estrogênio) são apontados como predisponentes para algumas dessas patologias.
Tratamento
Além do sistema musculoesquelético (articulações, ossos e músculos), as doenças reumáticas podem acometer a pele e órgãos internas, como rins, pulmões, coração e fígado.
O tratamento depende diretamente do diagnóstico. O médico pode lançar mão de analgésicos, anti-inflamatórios, imunossupressores e antidepressivos. Algumas vezes, é necessária intervenção cirúrgica. Em outras ocasiões, a fisioterapia e a psicoterapia são indispensáveis.
Educação sobre a doença e os benefícios do tratamento, assim como possíveis efeitos colaterais e a decisão compartilhada envolvendo o paciente e seus familiares, podem contribuir para maior adesão ao tratamento, influenciando no prognóstico (evolução do caso).
Acesso ao especialista para um tratamento adequado e precoce, assim como a disponibilidade de medicamento são fundamentais para um melhor desfecho.
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Texto acessível e bem elucidativo!
Fico feliz que tenha gostado!